Прилагането на Fast-Track протокол води до значителна редукция
на разходите и усложненията при EVAR. Това беше съобщено по време на годишната
конференция на Vascular
Interventional Advances (VIVA) в Лас Вегас, САЩ, в края на 2016 г.
Този протокол включва перкутанен
достъп, провеждане на процедурата без обща анестезия, липса на престой в
отделение за реанимация и изписване от болницата на следващият ден.
Проучването е било проведено в 40
медицински центъра в САЩ.
Външен вид на устройствата използвани за EVAR
Според данните получени при анализа на
сравнителните резултати между пациенти претърпели стандартен EVAR и тези с EVAR проведен по Fast-Track протокол
оперативното време е било по-кратко при тези интервенирани по протокола (84,2
срещу 99,5 мин.). Възстоновяването на болните след интервенциите е било
по-бързо във Fast-Track
групата, като нито един от пациентите не е бил лекуван в реанимация за разлика
от другата група при която 65% от интервенираните са престояли в отделение за
интензивни грижи. Средният престой в болница е бил 1, 2 дни при прилагане на
протокола и 2, 9 дни при контролната група.
При тридесет дневно проследяване в
групата на Fast-Track пациентите не са регистрирани усложнения от използването
на EVAR устройствата, както и странични
ефекти от ендоваскуларната процедура.
Проучването категорично доказва
финансови ползи от прилагнето на протокола. Докато при пациентите със
стандартeн EVAR цената на
интервенцията е била средно 29 300 $, то при пациентите лекувани по Fast-Track протокол е била 21 000 $. Редукцията на
усложненията и цената при пациентите лекувани по новият протокол определят и
по-ниските разходи за проследяване и реинтервенции при нужда.
Компютърна томография след EVAR
Това проучване е първото в света,
демонстриращо по-висока сигурност и ефективност при лечението с EVAR на пациенти с
аневризми на абдоминалната аорта (ААА), при които се използва Fast-Track протокол.
Петков Д, Г. Момерц,
А. Елкин, И. Тенев, С. Бисеров, E-tegra или E-vita
при EVAR, Ангиология и съдова хирургия, 3, 2016, 59-64
-->